不想再受偏頭痛

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受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。
$ J! O$ v2 v) E' y# K- S! r) S1.少碰3C食物
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# Z6 E! C6 E' W乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。7 h, S  h6 ~0 _- k( V1 h" f

2 v$ _3 l4 \. e5 I% B) D2.小心香腸、熱狗咬你
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; {# y: A+ `- f% E. o香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。, i6 u3 ^  |9 I5 d, O
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3.避免代糖食品
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& P' x  N/ z# N; k; z  e9 ]2 X研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。- c" O& ~1 d: G# }$ Y
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注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。  q0 w6 h6 \3 u4 u- j  x) }

5 A" M% {. Q' F6 @/ f《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。' G/ Z, z/ M7 o* j
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4.咖啡，讓你歡喜讓你憂: G' S4 ?$ f9 r3 f1 R  H. t

3 K5 m, R5 P/ j6 ^8 |8 s# u: `咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。) v  J/ c; |9 A- r

: n9 v2 S2 A1 {! E一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。5 c$ q" @. z. c& ]
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5.來些鎂吧！) w( ^! O5 b* h" t8 i2 D$ T  A

( j1 q- p4 W% O  K+ F1 ~鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。
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+ X! C6 `% p# w1 d$ Z' F加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。
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6 R, w2 [% T2 \4 k9 n8 Z* F6.補充維他命B2, v* U" {# ^: a0 Q

2 k2 k5 ^- J% c研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。+ M# Y' b- I/ _5 y" x
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劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。
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7.睡眠規律，不廢寢! H6 @$ p4 Z1 H6 ~
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維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。( r9 d. q, f) W6 P! A+ x- m- K

1 E& v$ P4 ^: W4 z/ |3 e2 Z8.三餐定時，不忘食" e$ k2 Y" Z( t/ ^* ^4 |& O; N' X3 `- p
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別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。0 h0 Z& z, o$ X% `8 _! ^! Q9 f" q( M

8 _' W/ w* ?4 L' i( I. c0 A7 E9.戒菸、少喝酒
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戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。
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' W+ j5 D, h# t2 j; Y如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。
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10.減少壓力
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% b# b" C( ]5 h1 }+ j! Q" E1 P學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。6 d3 U& V1 ^" C% f. }/ v
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11.規律運動
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4 m* a0 f- u0 \& L9 Y- w運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。
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! L$ I+ N- K. b" f林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。" i3 y6 v5 l8 ]8 R% N

6 G6 B( l/ Z( k! V9 b8 F( F1 n運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。
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《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。
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' {& T( x0 o* v12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿
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( c  }8 |  k3 b# _$ g) e, @止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。6 e' ^% W% D4 _0 u5 Y, G) X+ ?

& Z# p+ j- n& ?- Z  w+ x3 d台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。
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如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。! W5 m" I! G4 k$ M) p
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13.善用熱敷和冰袋
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冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。
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14.勤做肩頸運動
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頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。
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; I1 u; b! m  N1 z上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。
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5 [( I! E- o5 f  ?2 f" |% m15.檢查你的處方藥  E) `9 S  i1 n( z! d
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《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：
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■心臟和血壓藥，如硝化甘油
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2 I! _- k  t$ ?# {# ^2 o6 Q■胃腸藥，如制酸劑
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■荷爾蒙製劑
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■某些抗生素
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■某些非類固醇抗炎藥
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如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。) `, C; }- V# X$ W4 `8 J* k% L+ ^( t

$ x5 d* j9 ?  v* T2 l: ^16.小心使用避孕藥
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/ M  N3 x" P. @7 t8 u9 o避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。. O0 Q8 j! D$ O# U5 M+ ^
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偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。
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$ l3 i+ _9 _- w& g9 V; P; h) v# S3 u17.月經前、之間，多喝水
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長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。5 j% S# K+ _) D$ X

  u. Q+ \1 Z6 J0 k18.戴上太陽眼鏡
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" ?) I: V8 ?' a. f7 }1 M  q溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。! h, |- t  K# }6 q6 }
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19.是不是香水、清潔劑惹禍？6 B- V6 z7 ?. \

: ~& D/ ~6 g; B2 [有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。9 t0 T9 S) ~, c! c3 D+ Q
20.營造安靜的環境5 _% Y7 O( E. x/ u' s

" K" [1 T  h! ~* |1 f6 j) `, w4 E強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。

Ares Chau

平時已經有偏頭痛 ,今日個頭,仲痛到爆.真係唔該晒你!!