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發表於 2005-6-9 09:14 PM
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[女性資訊]情緒壞，月經惹的禍？[樂+]
和月經有關的問題，每個女人一生都會遇上幾次。也是婦科門診最常見的就診原因之一。0 Z) }2 p0 C: \; x7 y
女人對月經，總有些愛恨交纏的情緒。
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/ v5 D4 H5 g) P來了，是件麻煩事，有時還令人痛不欲生；不來，更令女人緊張、遺憾。1 C- [4 j- M6 \/ y
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和月經有關的問題很多，痛經是門診中最常見的。
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S7 {. B; [1 r' d巿立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師詹景全表示，痛經分為原發性及繼發性，原發性痛經的病因目前還不確定，常在15～17歲左右發病，「通常是在經期前1、2天發生，疼痛持續的時間較短，很少超過24小時。」有人認為和前列腺素促使子宮過度收縮有關；另外，有些女性在成熟、結婚、生育後症狀好轉甚至消失，所以也可能和子宮頸有關；情緒、壓力等精神因素也可能有影響。! W4 F3 Y Q4 m8 N
1 H1 d0 u5 a2 t5 g% G' l; k+ R- B L經痛到底有多痛？答案因人而異，在臨床上，約有10％的年輕女性會痛到無法忍受的程度。「曾有個病人是空服員，常痛到不能工作，甚至在飛行時痛到用輪椅推下機，每個月都要到醫院打嗎啡類止痛劑。」後來詹景全建議患者服用避孕藥，症狀才好轉。避孕藥能使子宮內膜變薄，前列腺素變少，而能減少經痛。1 J/ O9 d( K9 e4 Y" V7 w2 o7 L; s
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繼發性痛經則多發生在20多歲以後，通常整個經期都痛，與子宮內膜異位、子宮肌瘤、慢性輸卵管炎，或生產時胎盤剝離時造成子宮內痛覺受器被破壞…等因素有關，應診斷確定病因，針對問題治療。0 V4 B. h& {' ^1 I D" o
% ^2 Q3 B* g5 p! A( F. p止痛建議
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˙常痛經的人，可以在疼痛發生前先吃止痛藥，因為等到很痛時才服藥，效果比較不好。
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! {+ \0 A* Z$ P. Z6 C˙同一種止痛藥不要吃太久，以免身體產生慣性，減低藥效。1 B8 C# E8 H, Y% P( h
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˙必要時，口服避孕藥可以改善痛經問題。) h. D& S4 v2 P( e( c" G2 c
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你的情緒隨月經周期起伏不定嗎？答案可能是經前症候群。/ a3 |: e8 W3 G u3 I
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通常發生在排卵後，約經期前3～10天。經前症候群好發於20～40歲的女性，詹景全表示，大約60％的女性有程度不一的症狀，約5％嚴重到影響日常生活，需要治療。0 k0 @; G B# Q
' h& @- R; U+ K4 V# f可能的症狀極多，從情緒上的易怒、焦慮、沮喪、悲傷；到生理上的頭痛、偏頭痛、暈眩、皮膚癢、增重增加、四肢水腫……等都有可能。台安醫院婦產科主治醫師周輝政指出，和經前症候群有關的症狀，有記錄的就超過150種，根據不同症狀，有人將經前症候群分為：焦慮、憂鬱、水腫、嗜甜食，4個不同類型。
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為什麼會有經前症候群？原因不明，猜測與荷爾蒙失調有關。4 V. U; @+ \/ T9 U& u. ~
+ P; q3 c! V' o! { f/ p, p學習放鬆，調整飲食及生活作息，有助改善痛經及經前症候群。不過，很多女性認為經期間可多喝熱巧克力或吃甜食的觀念其實是錯誤的。詹景全指出，醣類會使人心情平穩，但只是初期效果，長期下來，反而加重症狀。
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* j! O& ]/ G: q& r在飲食方面，以下是醫師的建議：! ?1 e0 Q5 X3 Q$ r) e
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1. 足夠的蛋白質、纖維素，避免過多的脂肪、醣類及鹽分。
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脂肪和醣類，都會影響荷爾蒙的分泌、鹽分將會使水腫現象加劇，應特別注意飲食中的攝取量。- `! l. f' B3 M8 \4 b7 C/ d, |
3 U: b. V4 R* }' _* I2. 補充鈣質（1000毫克/每天）、維他命B6及E。/ I+ x$ h/ i+ P8 z* A) z- Q3 }
; ?8 |. E m N2 @; R1 l3 F2 _目前的研究認為經前症候群可能與維他命、礦物質有關。基本上，鈣有助放鬆肌肉，紓解痙攣、疼痛現象；B6則可以改善噁心想吐症狀。$ g5 M0 `: q5 w3 t/ D! R
+ E4 w( }0 s& h. l$ H' ^3. 冰的食物、飲料容易使子宮收縮，要盡量避免。8 {1 r- e6 c# \5 ^& T% I% s
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此外，女性或許都聽過「月見草油可改善經期不適」的說法。詹景全表示，月見草油或許能抑制前列腺素的分泌，而改善子宮收縮的現象；另外，它的結構類似女性荷爾蒙，因此也有人認為可能改善更年期症狀。但到目前為止，相關的報告十分有限。& o; p* t! J6 r) e7 C- e! X- ?2 s
月經不規則是另一個常見的婦科問題。0 K; v1 {) {( ]* v5 B
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周輝政表示，女性初經前2、3年，月經周期混亂是常見的現象，但超過3年還是不穩定，需要請醫師診斷。( j# ?8 _$ S# m" v, {/ Y$ ]! F
5 V/ k1 B. x5 H7 `當月經遲到，有性生活的女性，首先應考慮是否懷孕。如果不是，可以驗血了解荷爾蒙的狀況。根據周輝政的經驗，大多數女性檢查後都沒有問題，而是壓力造成的結果，例如換工作、考試。, Z% P% Y# P. W8 V
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月經周期是一連串微妙的荷爾蒙變化，很多因素都可能造成影響，導致不來、不規則出血、次數減少、經血量增加或減少等異常現象。: W* a2 E4 U6 X& _/ ^! z/ V
0 r( m! i, _+ }+ d; c O; o1 z9 J1 N通常，初經平均年齡約13歲（9～17歲都算正常），從月經第一天到下次月經來之間，約21～35天，真正月經周期為28天的女性其實並不多。
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4 z8 y( b) @2 H3 j h. U7 W0 j; @詹景全提醒，如果月經周期愈來愈短，45歲以上女性要考慮更年期的可能，年輕女性則要注意是否甲狀腺機能亢進。反之，若周期愈來愈長，超過35天，可能是不排卵性月經、多囊性卵巢或甲狀腺機能低下。如果超過3個月沒來，一定要就醫。
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( b3 b" p5 S" L/ q) N5 ?周輝政表示，多囊性卵巢症候群的發生似乎有增加的趨勢，約6～10％的育齡女性有此困擾。患者通常有膚質變油、毛髮過度生長、月經次數減少等現象，排卵次數減少，影響受孕機率。2 m4 n- b9 `; |3 d
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關於月經周期的相關因素及可能的問題，請參考附表，如果你有類似的症狀，應該請婦科醫師診斷，討論是否應採取藥物或其他治療。
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[ Last edited by 樂壇渣Fit人 on 2005-6-10 at 10:13 AM ] |
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人如果不作出犧牲，就什麼也得不到，為了得到某些東西就必須付出同等的代價，那就是煉金術的等價交換原則。 |
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