不想再受偏頭痛

凸^\(00)/^凸

受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。2 x4 B7 ?! y! z; y4 p6 R. R
1.少碰3C食物$ z7 v: T* ]( p! L$ q

: O4 r  H3 C; W乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。+ q" u: e+ Z& V" ~. ^$ K# c& F
3 H- Q3 }/ Y" E8 N& G% H2 o
2.小心香腸、熱狗咬你
4 m! P3 V0 W4 d1 Q" p& B% A0 l
; d( G, j- V) z# H6 A' ]- M& t1 k香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。4 t- g  o# i& M  k% U' `; H' d/ Q/ W
4 X/ ], k3 i0 e4 f; z
3.避免代糖食品
7 B7 V* ?8 Q6 f  k* G6 \. ?: G3 n3 h1 {# \5 @
研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。
# |9 X  N8 p! T% v% K& Y, R& L) Z1 e" c" _7 ]3 A
注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。8 x4 a, A" ?5 @$ T- G+ T
6 T* R: {: Q; h& L" y. `
《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。
  I/ k) I" q) f9 \  i, v; N' w$ \9 H0 W
4.咖啡，讓你歡喜讓你憂. E$ X% i! U! Z9 w$ d, D6 T) m

3 D, @2 G" O1 w- W" W8 y/ {咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。$ f+ {6 ^2 a/ ^9 e2 s" y
- s  E7 a8 @' ^; s+ P
一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。
+ u7 Q& r$ E( N& B3 j+ q; K
: X5 B/ x0 x5 j  v6 }$ N7 C5.來些鎂吧！
. _: @% e" m5 U; M3 V; a: D0 S+ ~- e! ?' D3 O3 Z0 s; I; s/ l2 J, k
鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。( A3 L2 F! \% W! ?$ L8 O; H6 |" o* `
* f8 `& R% c1 x
加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。
! j5 E; y+ Q6 Q  F  q4 r6 U! v$ ?' r& h7 u! |+ t4 B8 p
6.補充維他命B2
% \5 }  l  L4 [2 N  [( J- a( R4 N+ I, F$ H/ }; I( r! k
研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。
2 x4 C5 t8 `( a6 K  b9 |9 u2 j% i2 ~- Y- [& B
劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。3 x/ s" `# ~: g, a, n! p9 N
& [1 |; E/ F- s8 x+ g
7.睡眠規律，不廢寢
  g- w1 G/ ^- J( z+ P& c6 }) l- t8 `
維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。9 w/ ^" R5 U3 {0 x  @

6 [, j; B* J* D# L8.三餐定時，不忘食
) ]5 `( `$ z6 i% [" D
, u3 ~" l+ n& q( @3 `6 L8 l別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。
8 B6 p! M1 ^0 G' _* _7 J
7 T# Y$ D' b' e7 |" ]- Y9.戒菸、少喝酒8 g% H, c  m" h6 M$ m$ i

  {/ I: L9 z2 o戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。
' l. P" k' E* B" x; e+ |) q5 |- \+ R- g1 n. f6 v
如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。' u( {( D; P, |0 E0 S1 e

* ~- W! [  d- m% E& |8 b- L10.減少壓力% \8 M4 l9 [/ ~9 B; C& Y1 \: D
+ ^8 r+ h  `# Z% x
學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。
& K4 l( A: |4 ~" D4 `
5 ?* G* N& }. U% X/ h11.規律運動5 P# j/ m  h4 U/ G6 `0 y
$ i9 @) W. @: M
運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。& g: }/ ~" U" p; b+ n6 N, z
- C3 p) W3 r0 K/ r: T: X4 M
林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
8 P: `+ B7 P- M1 D; p+ r: P5 J  _1 O6 K6 I5 g, O
運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。
- q9 r$ b1 J: r3 T  C* w( \
- ^8 H( l: o9 L- J9 j《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。1 O: i' \1 ~5 d% L" F; ?2 U% {) A
; S' [! U7 f7 F' c3 [- s
12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿, j& O4 [9 g9 t2 p# w* _2 C

0 M- }  X) M6 k4 v3 i8 @+ k+ F止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。
/ D* {9 O: H3 T8 T9 M5 p4 h
2 ~  a3 v( b$ h  Z0 b" C台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。+ \, Z! j+ s  s8 ?* z* F

3 C3 \+ S6 K* u9 S" Q2 d7 _5 o如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。0 t2 n0 S6 w0 x, a2 |

3 `- L1 @- O: k; V, T13.善用熱敷和冰袋
' c; f2 ^- t  H, g- I3 y5 ^! m1 L" O7 K  X* q# b
冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。
9 N" I" _, ^5 X& n/ k2 E/ `2 j% V$ [4 z: _  p$ w% e; v4 e* j: U
14.勤做肩頸運動
9 r% X& Q5 D& n5 I
/ Q. Y, J0 e) `4 A頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。8 C& F2 ?- M9 j( q# {

( c; o6 _2 q3 D( j9 Z6 @上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。% T+ U( y- S" ~( J5 y5 M/ J! K1 H" U9 Y
' r% O# S2 L- \* M8 Q9 c! I
15.檢查你的處方藥: R8 ?+ C0 I1 j6 M0 I6 p

: K6 p4 w! r" b! z5 e- X: N! ?《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：
8 V' z. X) w6 g/ s- ?1 P5 L
; j8 v$ A+ e4 {! E6 s■心臟和血壓藥，如硝化甘油. `% ]8 {/ c8 A. ]+ y! i

" A: H' ]1 \3 r5 K, H: ^3 H# I! O■胃腸藥，如制酸劑0 m  Y/ [5 R7 L9 ?. L9 Z" |$ r
8 D1 {8 Z: ]( f& \: [
■荷爾蒙製劑
, g, ^' d8 Y5 F# L5 u/ v% |$ X2 a# B) X+ z1 {
■某些抗生素8 \) B* E9 }1 l' T; t) B4 h

7 s9 V3 {, u5 ]9 B$ Q■某些非類固醇抗炎藥) I+ p' m0 b- x2 {) l$ B3 H
/ ~/ `: D+ f* @* j$ U8 e+ M, V
如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。
, p1 U0 X, r$ `0 {, \+ h  E
' r) v: P; O- ]( q! Q  B16.小心使用避孕藥$ U) G+ n/ n* ]# o6 R
8 S) d1 J2 s: n$ {8 h) j; ]! F3 ^
避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。
5 C% j, b, O$ f$ S: m' y& e% K
3 |8 n" T& a4 }8 K- a偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。
# j$ Q7 G7 Q1 S8 E/ c: q- g! e& \4 ^
17.月經前、之間，多喝水
+ X6 X. t1 w- v* \) r
  v& t' V" u! c4 y' A9 E長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。
! r/ Y  T, J* x9 t9 A
% ^5 ?2 Z% H% n9 p' t4 J18.戴上太陽眼鏡
2 m7 L+ }  B8 l9 S9 o
/ N% D0 H* B6 \( m% ~4 Q溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。
! j9 ?3 Z( N% y- B6 v3 N8 }
3 i$ y3 N0 W# U$ f! ^& q19.是不是香水、清潔劑惹禍？
7 Q9 x7 Y2 [: }( y$ V3 e) J# ~2 |. g2 j. E6 D3 f
有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。
  o3 Q7 G( T2 e20.營造安靜的環境
7 L9 o* B$ @# ]. |& |" q9 ~4 ^& }% E9 l0 T* k
強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。