不想再受偏頭痛

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受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。( l: m; _( F: ~( a9 f" ^0 p% z
1.少碰3C食物0 \) @+ f! I5 w+ Y% N% `: Z7 ?
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乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。
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2.小心香腸、熱狗咬你# @. L$ E  b  L6 Z1 \% {

: S) A) }% q! s9 v# t, H# y香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。
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: r9 E9 ~- d7 I! s& }3.避免代糖食品6 r, R4 m0 l  a# L2 m' }2 p

  j$ A6 b' @# E9 {! ?7 R9 D研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。
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4 u/ `* i/ W! [- Q& d# M+ E注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。, D2 z( Y" ?5 Y* r+ {7 N
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《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。
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4.咖啡，讓你歡喜讓你憂
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' F* b& w9 U) d  n! V0 N咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。% ^$ ?; [0 g4 W0 q
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一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。7 v6 X) M- R0 B/ d

7 e2 n9 J; A6 e8 X, L8 g6 V5.來些鎂吧！4 {& l1 _$ a" h, |: z

9 x: K' K; ?/ ~; M& q鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。7 ]. u. g0 \$ z2 [1 s
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加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。8 H' ?. g. s# p8 [4 l: L

' @* _( T0 u& H  f' _5 h* M6.補充維他命B28 T" v6 M# D, J% O4 |# D

# S4 Y; M% @* G+ L# B& i' h  t研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。( y+ i. c, T7 u" ]7 [6 {
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劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。
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7.睡眠規律，不廢寢0 O9 ]% D, Y8 J. C8 B' ]7 ~6 R

+ x" e: F* D) |: A' \維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。
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8.三餐定時，不忘食' r. ^* l  D9 H! `; [. w' K
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別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。
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9.戒菸、少喝酒
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戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。1 k& d0 @2 @9 u, w( T+ ?; ^

5 b. A/ o4 M' y- A% W9 w4 y如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。
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10.減少壓力
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4 O$ H% ~9 t$ Z6 Z( ^學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。
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11.規律運動
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運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。: y8 i0 i; }) e
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林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
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* Q& u" {3 j1 h" M9 F+ c運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。, e* J6 T- V  n6 H4 r( T

3 l. z1 r- Z9 V6 t, D) W) g《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。
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12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿
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' C5 Y$ m2 U7 k0 d4 ~止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。) y; q1 }$ \" p; D# T) t( [

, Y6 W7 \# b. D7 g9 U4 _台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。- n$ V/ p& e+ i) ~: D
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如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。# V: `4 j3 o7 L% Z$ S, Q" j

' [' T/ T' g+ t$ b+ j! K+ Q13.善用熱敷和冰袋
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冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。/ e' ~( c0 V, r2 ?% L" i/ f6 f1 T

/ \9 J& V" L3 a) v) b/ n+ N14.勤做肩頸運動
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: h; O( o+ n% r* L1 |3 u頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。
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上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。( ^! J: T# ~- Q5 _2 e* i
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15.檢查你的處方藥
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《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：
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■心臟和血壓藥，如硝化甘油
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■胃腸藥，如制酸劑" W6 c8 D2 |8 V6 d0 B. z
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■荷爾蒙製劑8 L, {) z$ i8 f+ |  N
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■某些抗生素* b! S; Y1 h: ]# t
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■某些非類固醇抗炎藥# g& }; L0 {6 q8 o- J' {, a

/ [8 i7 N; w# z如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。4 @% w  R2 O0 i0 k! K
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16.小心使用避孕藥' O5 ^- `: Z3 O* H

, z+ K+ A8 B, W) N* y% D2 h避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。
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# J2 ?! t0 f! v# v偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。0 `, K# j8 V  g) H' X; U& d! z! X
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17.月經前、之間，多喝水
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% Y, ?# }4 k; l% Y) ^8 A1 \長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。3 S3 g( \8 U+ S
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18.戴上太陽眼鏡
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溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。
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19.是不是香水、清潔劑惹禍？7 Y3 B7 B7 E1 D0 Z0 V) f$ f
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有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。$ j: e( m. u$ X3 l
20.營造安靜的環境) M: Y+ ^- j9 U3 C
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強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。